姓名	叶繁森	性别	男	年龄	9岁	出生年月	2006-7-8
户口地址	信宜市池洞镇*********				受过何种形式资助		没有
现住地址	信宜市池洞镇*********			邮编	525300	家庭电话	********
就读学校	*************			班别	六年级	学校电话	********
居住条件	邻居叶大叔出资帮助建好房子，目前未还钱。		身份证号码	440983 20060******		资助费用	300元
存折信息	农商银行叶繁森 6217 2811 1200 2867 395 农村信用社（叶新香）80010001479250626					资助时间	2016.01.01-
家庭成员情况	姓名	关系	资助	出生年月		工作或收入情况
	叶****	父	没有	1948-5-5		18年已身故
	叶****		没有




家庭情况义工协会填写	父亲年老患有哮喘病、无劳动力，母亲于2017年初过逝。
学习情况老师填写	总成绩: 未统计奖励情况:
	老师评价：
村（居）委意见：以上情况属实				信宜市玉都义工协会意见：同意捐助
受助人是否同意网上或其他媒体公开以上信息：同意签名：