信宜义工团贫困学生登记表 网址 https://www.hao32.net
状态:未资助 资助团体: 编号:202204190327
姓      名陈希文 性别 年龄11岁 出生年月2011-05-12
户口地址信宜市白石镇********* 受过何种形式资助低保
现住地址信宜市白石镇********* 邮编525300 家庭电话********
就读学校************* 班别五1班 学校电话********
居住条件简装楼房两层半 身份证号码440983 20110****** 资助费用
存折信息农村信用社 刘金英 8001 0000 1160 04252 资助时间-





姓名 关系 资助 出生年月 工作或收入情况
刘**** 母亲 低保 1979-01-14 高血压,在家务农
陈**** 哥哥 低保 2005 就读信宜三中高二,成绩优秀
家庭情况
义工协会填写
家庭困难,一家三口靠政府低保828元/月维持生活,母亲刘金英有严重高血压,在家务农,无稳定收入。其父亲因白血病于2013年去世,其治疗费用至今还有几万元未还清。
学习情况
老师填写
语文 : 92     数学 : 85     英语 : 91    
总成绩: 未统计     奖励情况: 优秀少先队员,绘画二等奖    
老师评价:表现优秀。
村(居)委意见:
家庭真实困难。
信宜市玉都义工协会意见:
考虑捐助
受助人是否同意网上或其他媒体公开以上信息:同意签名:陈希文
附加图片:
受助人签名:陈希文 调查填表义工签名:张康敏 2022年04月19日
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